Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 746 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [703 ; 789]), soit 481 000 nouveaux cas, au-dessus du seuil épidémique (173 cas pour 100 000 habitants) [1]. L’épidémie de grippe, qui a débuté il y a maintenant 3 semaines, présente un démarrage particulièrement fort au regard des épidémies passées.
Au niveau régional, les taux d’incidence les plus élevés ont été observés en : Limousin (1487 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [1103 ; 1871]), Picardie (974, IC 95% [566 ; 1382]) et Champagne-Ardenne (922, IC 95% [700 ; 1144]). L’ensemble des régions présente un taux d’incidence supérieur au seuil épidémique national.
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l’âge médian était de 25 ans (5 mois à 93 ans); les hommes représentaient 49% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d’hospitalisation a été estimé à 0,2% (IC 95% [0,0 : 0,5]).
Surveillance virologique : depuis la semaine 2014s40, date de reprise de la surveillance, 1147 prélèvements ont été réalisés par des médecins du réseau Sentinelles. Pour 468 de ces prélèvements, une détection positive a été obtenue pour les virus grippaux, qui se répartissent comme suit :
– 103 (22%) virus de type A(H1N1)pdm09,
– 278 (59%) virus de type A(H3N2),
– 26 ( 6%) virus de type A non sous-typés,
– 4 ( 1%) virus de type B lignage Victoria.
– 59 (13%) virus de type B lignage Yamagata.
– 0 ( 0%) virus de type B lignage non déterminé.
Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (CC Paris, CA Lyon) et par le laboratoire de virologie de l’Université de Corse.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les ventes de médicaments (partenariat IMS-Health) [3], l’intensité de l’épidémie de grippe devrait continuer d’augmenter en semaine 6.
Estimation de la part attribuable à la Grippe
Parmi les consultations pour syndromes grippaux décrites ci-dessus, le nombre de consultations attribuables à la grippe est estimé à 416 000 (intervalle de prédiction à 90% [370 000 ; 462 000]). En 3 semaines d’épidémie, le nombre de consultations pour grippe a été estimé à 723 000 (IP 90% : [584 000 ; 863 000]).
[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.