Mois : février 2015

Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 746 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [703 ; 789]), soit 481 000 nouveaux cas, au-dessus du seuil épidémique (173 cas pour 100 000 habitants) [1]. L’épidémie de grippe, qui a débuté il y a maintenant 3 semaines, présente un démarrage particulièrement fort au regard des épidémies passées.
Au niveau régional, les taux d’incidence les plus élevés ont été observés en : Limousin (1487 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [1103 ; 1871]), Picardie (974, IC 95% [566 ; 1382]) et Champagne-Ardenne (922, IC 95% [700 ; 1144]). L’ensemble des régions présente un taux d’incidence supérieur au seuil épidémique national.
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l’âge médian était de 25 ans (5 mois à 93 ans); les hommes représentaient 49% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d’hospitalisation a été estimé à 0,2% (IC 95% [0,0 : 0,5]).

Surveillance virologique : depuis la semaine 2014s40, date de reprise de la surveillance, 1147 prélèvements ont été réalisés par des médecins du réseau Sentinelles. Pour 468 de ces prélèvements, une détection positive a été obtenue pour les virus grippaux, qui se répartissent comme suit :
–   103 (22%) virus de type A(H1N1)pdm09,
–   278 (59%) virus de type A(H3N2),
–     26 (  6%) virus de type A non sous-typés,
–       4 (  1%) virus de type B lignage Victoria.
–     59 (13%) virus de type B lignage Yamagata.
–       0 (  0%) virus de type B lignage non déterminé.
Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (CC Paris, CA Lyon) et par le laboratoire de virologie de l’Université de Corse.

Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les ventes de médicaments (partenariat IMS-Health) [3], l’intensité de l’épidémie de grippe devrait continuer d’augmenter en semaine 6.

Estimation de la part attribuable à la Grippe
Parmi les consultations pour syndromes grippaux décrites ci-dessus, le nombre de consultations attribuables à la grippe est estimé à 416 000 (intervalle de prédiction à 90% [370 000 ; 462 000]). En 3 semaines d’épidémie, le nombre de consultations pour grippe a été estimé à 723 000 (IP 90% : [584 000 ; 863 000]).

[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.

Compte tenu de la situation épidémiologique, la campagne de vaccination contre la grippe saisonnière est prolongée jusqu’au 28 février 2015.

L’Institut de veille sanitaire (InVS) a confirmé que le seuil épidémique a été franchi pour la seconde semaine consécutive, signant le début de l’épidémie grippale. L’ensemble des régions de la métropole est touché. Depuis le 1^er novembre 2014, 223 cas graves de grippe ont été admis en service de réanimation. Les personnes concernées ont été majoritairement des adultes présentant des facteurs de risque (dont plus de 50 % de sujets âgés de 65 ans et plus) et non vaccinés.

Dans ce contexte, l’Assurance maladie et la Direction générale de la Santé prolongent la durée de validité des bons de prise en charge du vaccin antigrippal jusqu’au 28 février 2015, qui marquera la fin de la campagne.

Rappelons que la vaccination contre la grippe saisonnière est particulièrement recommandée chez les personnes présentant un risque accru de complications, notamment :

– les sujets âgés de 65 ans et plus,
– les personnes souffrant de certaines pathologies chroniques,
– les femmes enceintes quel que soit le trimestre de la grossesse,
– les personnes obèses ayant un IMC égal ou supérieur à 40 kg/m2.

Vous avez jusqu’au 13 février pour vous porter candidat ! En amont de la campagne Mission mains propres 2015, prévue au mois de mai, le ministère en charge de la Santé lance un concours qui récompensera le meilleur support de communication autour du lavage des mains.

Promouvoir le nombre d’opportunités quotidiennes de se laver les mains en tout lieu (domicile, lieu de travail, école, crèche…). Tel sera l’objectif des supports de communication qui concourront pour être diffusés au niveau national dans le cadre de la campagne Mission mains propres 2015 (Journée mondiale de l’hygiène des mains, le 5 mai). Le support doit prendre la forme d’un document écrit (flyer A5 ou affiche A4, A3 ou A2) ou d’un spot vidéo de 3 minutes maximum. Le projet gagnant sera téléchargeable dès le mois d’avril sur le site du ministère.

Les dossiers de candidature doivent être transmis par mail à la DGOS au plus tard le vendredi 13 février 2015. Tentés d’y participer ? Faites marcher votre créativité !