Mois : mars 2015

Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 140 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [118 ; 162]), soit 90 000 nouveaux cas, juste au-dessus du seuil épidémique (122 cas pour 100 000 habitants) [1]. Depuis le franchissement du pic épidémique en semaine 6 (semaine du 2 février), l’incidence des syndromes grippaux est en baisse depuis 6 semaines et arrive au niveau du seuil épidémique.
Au niveau régional, les taux d’incidence les plus élevés ont été observés en : Limousin (255 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [42 ; 468]), Rhône-Alpes (252, IC 95% [165 ; 339]) et Nord-Pas-de-Calais (246, IC 95% [70 ; 422]).
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l’âge médian était de 33 ans (7 mois à 85 ans); les hommes représentaient 48% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : aucune hospitalisation pour syndrome grippal n’a été rapportée.

Surveillance virologique : depuis la semaine 2014s40, date de reprise de la surveillance, 2473 prélèvements ont été réalisés par des médecins du réseau Sentinelles. Pour 1387 de ces prélèvements, une détection positive a été obtenue pour les virus grippaux, qui se répartissent comme suit :
– 281 (20,3%) virus de type A(H1N1)pdm09,
– 786 (56,7%) virus de type A(H3N2),
–     8 (  0,6%) virus de type A non sous-typés,
–   16 (  1,2%) virus de type B lignage Victoria,
– 291 (21,0%) virus de type B lignage Yamagata,
–   10 (  0,7%) virus de type B lignage non déterminé.
Cinq co-infections de virus grippaux ont été observées. Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (CC Paris, CA Lyon) et par le laboratoire de virologie de l’Université de Corse.

Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les ventes de médicaments (partenariat IMS-Health) [3], l’activité des syndromes grippaux va continuer de diminuer et devrait passer en dessous du seuil épidémique la semaine prochaine.

Estimation de la part attribuable à la Grippe
Parmi les consultations pour syndromes grippaux décrites ci-dessus, le nombre de consultations attribuables à la grippe est estimé à 58 000 (intervalle de prédiction à 90% [11 000 ; 90 000]). En 10 semaines d’épidémie, le nombre de consultations pour grippe a été estimé à 2 403 000 (IP 90% : [1 938 000 ; 2 841 000]).

Efficacité vaccinale : l’efficacité vaccinale (EV) estimée cette année est plus faible que les années précédentes, notamment chez les personnes de plus de 65 ans (EV=6%, IC95% [-7 ; 17]) [2]. Elle a été estimée à 61% (IC95% [52 ; 69]) chez les personnes de moins de 65 ans avec une maladie chronique (estimations actualisées chaque semaine, incluant les dernières données disponibles).

[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.
[4] Falchi A, et al. Field seasonal influenza vaccine effectiveness: Evaluation of the screening method using different sources of data during the 2010/2011 French influenza season. Hum Vaccin Immunother. 2013. 9(11):2453-9.

Au cours de la dernière décennie, le nombre d’hospitalisations dues à des réactions allergiques sévères a été multiplié par 7 en Europe ! Pour faire connaître l’importance de la prise en charge précoce des allergies alimentaires, le second volet d’une large campagne est lancé à travers l’Europe.

« Si vous souffrez d’allergies, consultez votre médecin ou demandez conseil à votre pharmacien ». Tel est le message diffusé au sein du second volet de la campagne de l’European academy of allergy and clinical immunology (EAACI) sur les allergies alimentaires et l’anaphylaxie, dont l’Ordre des pharmaciens et le Groupement pharmaceutique de l’Union européenne sont partenaires.

Diffusée dans différentes langues au sein de plusieurs pays européens, cette communication vise à faire connaître la problématique des allergies alimentaires et l’importance de leur prise en compte précoce pour éviter leur aggravation. Elle évoque par ailleurs les solutions envisageables pour traiter l’anaphylaxie lorsqu’elle n’a pu être évitée (administration d’adrénaline en urgence) ou prévenir les récidives (désensibilisation, lorsqu’elle est possible). A travers deux affiches et deux flyers, l’EAACI incite les patients à faire dépister leurs allergies afin d’instaurer précocement une prise en charge adaptée.

Sentiweb Hebdo – Bulletin de la Semaine

En France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de varicelle vus en consultation de médecine générale a été estimé à 23 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [14 ; 32]).
Neuf foyers régionaux ont été observés, d’activité forte en Languedoc-Roussillon (69 cas pour 100 000 habitants), Nord-Pas-de-Calais (61), Bretagne (57), Basse-Normandie (54), Corse (43) et Alsace (42) et modérée en Pays-de-la-Loire (39), Haute-Normandie (32) et Provence-Alpes-Côte-d’Azur (20).

Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 169 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [146 ; 192]), soit 109 000 nouveaux cas, au-dessus du seuil épidémique (131 cas pour 100 000 habitants) [1]. Depuis le franchissement du pic épidémique en semaine 6 (semaine du 2 février), l’incidence des syndromes grippaux est en baisse depuis 5 semaines et s’approche du seuil épidémique.
Au niveau régional, les taux d’incidence les plus élevés ont été observés en : Auvergne (265 cas pour 100 000 habitants, (IC 95% [103 ; 427]), Bretagne (256, (IC 95% [128 ; 384]) et Rhône-Alpes (249, (IC 95% [184 ; 314]). Une majorité des régions continue de présenter un taux d’incidence supérieur au seuil épidémique national.
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l’âge médian était de 34 ans (12 mois à 94 ans); les hommes représentaient 47% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d’hospitalisation a été estimé à 0,4% (IC 95% [0,0 : 1,2]).

Surveillance virologique : depuis la semaine 2014s40, date de reprise de la surveillance, 2378 prélèvements ont été réalisés par des médecins du réseau Sentinelles. Pour 1347 de ces prélèvements, une détection positive a été obtenue pour les virus grippaux, qui se répartissent comme suit :
– 277 (20,6%) virus de type A(H1N1)pdm09,
– 775 (57,5%) virus de type A(H3N2),
–   12 (  0,9%) virus de type A non sous-typés,
–   15 (  1,1%) virus de type B lignage Victoria,
– 251 (18,6%) virus de type B lignage Yamagata,
–   22 (  1,6%) virus de type B lignage non déterminé.
Cinq co-infections de virus grippaux ont été observées. Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (CC Paris, CA Lyon) et par le laboratoire de virologie de l’Université de Corse.

Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les ventes de médicaments (partenariat IMS-Health) [3], l’activité des syndromes grippaux va continuer de diminuer et pourrait passer en dessous du seuil épidémique dans les deux prochaines semaines.

Estimation de la part attribuable à la Grippe
Parmi les consultations pour syndromes grippaux décrites ci-dessus, le nombre de consultations attribuables à la grippe est estimé à 71 000 (intervalle de prédiction à 90% [25 000 ; 109 000]). En 9 semaines d’épidémie, le nombre de consultations pour grippe a été estimé à 2 356 000 (IP 90% : [1 937 000 ; 2 762 000]).

Efficacité vaccinale : Efficacité vaccinale : L’efficacité vaccinale (EV) estimée cette année est plus faible que les années précédentes, notamment chez les personnes de plus de 65 ans (EV=4%, IC95% [-10 ; 16]) [2]. Elle a été estimée à 61% (IC95% [51 ; 69]) chez les personnes de moins de 65 ans avec une maladie chronique (estimations actualisées chaque semaine, incluant les dernières données disponibles).

[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.
[4] Falchi A, et al. Field seasonal influenza vaccine effectiveness: Evaluation of the screening method using different sources of data during the 2010/2011 French influenza season. Hum Vaccin Immunother. 2013. 9(11):2453-9.

Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale a été estimé à 185 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [160 ; 210], (soit 119 000 nouveaux cas), en dessous du seuil épidémique (207 cas pour 100 000 habitants) [1].
Au niveau régional, les taux d’incidences les plus élevés ont été notés en : Pays-de-la-Loire (255 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [105 ; 405]), Languedoc-Roussillon (237, IC 95% [78 ; 396]) et Champagne-Ardenne (229, IC 95% [94 ; 364]).
Concernant les cas rapportés, l’âge médian des cas était de 21 ans (de 1 mois à 91 ans). Les hommes représentaient 54% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d’hospitalisation a été estimé à 0,8% (IC 95% [0,0 : 2,0]).

Prévision : selon le modèle de prévision basé sur les données historiques [2], le niveau d’activité des diarrhées aiguës devrait rester stable dans les prochaines semaines.

[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.