En Ile-de-France, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultations de médecine générale a été estimé à 180 cas pour 100 000 habitants IC 95% [105 ; 255].
En Ile-de-France, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de varicelle vus en consultations de médecine générale a été estimé à 14 cas pour 100 000 habitants IC 95% [0 ; 33].
En Ile-de-France, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultations de médecine générale a été estimé à 121 cas pour 100 000 habitants IC 95% [58 ; 184].
Sentiweb Hebdo – Bulletin de la Semaine
Du 29 mars au 4 avril, le don de moelle osseuse sera mis à l’honneur par l’Agence de la biomédecine au cours d’une Semaine consacrée à la cause. Les 28 et 29 mars, c’est de la leucémie dont il sera question dans le cadre de Journées organisées par un large collectif associatif. Choisirez-vous d’en parler ?
Le chiffre de 240 000 donneurs est proche d’être atteint sur le Registre France greffe de moelle. Au cours de la Semaine nationale de mobilisation pour le don de moelle osseuse, l’Agence de la biomédecine se mobilise pour :
– faire connaître ce don ;
– recruter de nouveaux donneurs, chaque nouvel inscrit augmentant les chances de compatibilité et donc de guérison pour les malades ;
– remercier, au nom des malades, les donneurs déjà inscrits sur le registre (baptisés « Veilleurs de vie »).
Ainsi, entre le 29 mars et le 4 avril, trois bus aux couleurs de l’événement sillonneront la France. Ils s’arrêteront tour à tour sur les places publiques de 21 villes et proposeront notamment des stands d’information, des espaces d’échanges et des bornes interactives permettant d’éventuelles pré-inscriptions sur le registre. Pour communiquer sur cet événement et informer vos patients sur le don de moelle osseuse, le Cespharm met à votre disposition une affiche et une brochure.
Le week-end des 28 et 29 mars, c’est la deuxième édition des Journées nationales contre la leucémie qui prendra place dans l’Hexagone. Co-fondée en 2014 par les associations Laurette Fugain et Cent pour sang la vie, cette manifestation est le fruit du travail d’un large collectif d’associations, toutes unies autour d’une même cause. Elle a pour but de financer la recherche médicale sur les leucémies en récoltant des fonds auprès du public. Ainsi, des quêtes sont organisées dans une ambiance gaie et positive, au sein de 80 villes. Si vous souhaitez vous impliquer dans cette action, des affiches, dépliants, tirelires et bandeaux à intégrer sur vos sites web sont disponibles, sur demande, auprès de ronanjaffre@laurettefugain.org
Le risque de décès prématuré est accru de 70 % chez les patients atteints d’hépatite B chronique par rapport à la population générale. Il s’agit de la conclusion d’une étude fraîchement rendue publique par l’Inserm. Face à ce constat, les auteurs réaffirment l’importance de la vaccination dans l’enfance.
Une étude de l’Institut national de la Santé et de la Recherche médicale (Inserm), fait état d’une hausse de 70 % du risque de décès précoce chez les patients atteints d’hépatite B chronique par rapport à la population générale. Pour arriver à ce constat, ce sont plus de 1 100 patients atteints d’hépatite B chronique qui ont été suivis pendant 8 ans dans les départements de la Côte d’or et du Doubs.
Les principales complications de l’infection observées au cours de ce travail ont été des carcinomes hépatocellulaires, des maladies hépatiques (hors carcinomes hépatocellulaires) et des lymphomes non Hodgkiniens, dont les risques ont respectivement été multipliés par 16, 10 et 9 par rapport au reste de la population. Cette étude souligne au passage le rôle oncogène du virus HBV sur les lymphocytes.
Plusieurs facteurs de risque de mortalité prématurée chez ces patients VHB chroniques ont par ailleurs été identifiés : sexe masculin ; âge supérieur à 45 ans, forte charge virale ou complications déjà existantes au moment du diagnostic ; consommation importante d’alcool ; exposition aux infections nosocomiales.
Face aux résultats de ce travail, les auteurs réaffirment l’importance de la vaccination au cours de l’enfance.
Pour informer vos patients sur cette thématique, le Cespharm met à votre disposition deux brochures. Des outils pour votre pratique professionnelle vous sont également proposés.
Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale a été estimé à 157 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [134 ; 180], (soit 101 000 nouveaux cas), en dessous du seuil épidémique (217 cas pour 100 000 habitants) [1].
Au niveau régional, les taux d’incidences les plus élevés ont été notés en : Languedoc-Roussillon (224 cas pour 100 000 habitants, (IC 95% [102 ; 346]), Pays-de-la-Loire (199, (IC 95% [0 ; 426]) et Lorraine (194, (IC 95% [72 ; 316]).
Concernant les cas rapportés, l’âge médian des cas était de 23 ans (de 4 mois à 89 ans). Les hommes représentaient 50% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d’hospitalisation a été estimé à 0,1% (IC 95% [0,0 : 0,6]).
Prévision : selon le modèle de prévision basé sur les données historiques [2], le niveau d’activité des diarrhées aiguës devrait diminuer dans les prochaines semaines.
[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
Sentiweb Hebdo – Bulletin de la Semaine
Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 279 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [250 ; 308]), soit 180 000 nouveaux cas, au-dessus du seuil épidémique (138 cas pour 100 000 habitants) [1]. Depuis le franchissement du pic épidémique en semaine 6 (semaine du 2 février), l’incidence des syndromes grippaux est en baisse depuis 4 semaines et s’approche du seuil épidémique.
Au niveau régional, les taux d’incidence les plus élevés ont été observés en : Corse (489 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [268 ; 710]), Champagne-Ardenne (399, IC 95% [187 ; 611]) et Auvergne (391, IC 95% [231 ; 551]). La quasi totalité des régions continue de présenter un taux d’incidence supérieur au seuil épidémique national.
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l’âge médian était de 40 ans (7 mois à 92 ans); les hommes représentaient 47% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d’hospitalisation a été estimé à 0,8% (IC 95% [0,0 : 1,7]).
Surveillance virologique : depuis la semaine 2015s40, date de reprise de la surveillance, 2259 prélèvements ont été réalisés par des médecins du réseau Sentinelles. Pour 1269 de ces prélèvements, une détection positive a été obtenue pour les virus grippaux, qui se répartissent comme suit :
– 262 (20,6%) virus de type A(H1N1)pdm09,
– 749 (59,0%) virus de type A(H3N2),
– 16 ( 1,3%) virus de type A non sous-typé,
– 11 ( 0,9%) virus de type B lignage Victoria,
– 224 (17,7%) virus de type B lignage Yamagata,
– 12 ( 0,9%) virus de type B lignage non déterminé.
Cinq co-infections de virus grippaux ont été observées. Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (CC Paris, CA Lyon) et par le laboratoire de virologie de l’Université de Corse.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les ventes de médicaments (partenariat IMS-Health) [3], l’activité des syndromes grippaux va continuer de diminuer et pourrait passer en dessous du seuil épidémique dans les trois prochaines semaines.
Estimation de la part attribuable à la Grippe
Parmi les consultations pour syndromes grippaux décrites ci-dessus, le nombre de consultations attribuables à la grippe est estimé à 137 000 (intervalle de prédiction à 90% [91 000 ; 180 000]). En 8 semaines d’épidémie, le nombre de consultations pour grippe a été estimé à 2 325 000 (IP 90% : [1 953 000 ; 2 692 000]).
Efficacité vaccinale : L’efficacité vaccinale (EV) estimée cette année est plus faible que les années précédentes, notamment chez les personnes de plus de 65 ans (EV=6%, IC95% [-8 ; 17]) [4]. Elle a été estimée à 60% (IC95% [50 ; 68]) chez les personnes de moins de 65 ans avec une maladie chronique (estimations actualisées chaque semaine, incluant les dernières données disponibles).
[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.
[4] Falchi A, et al. Field seasonal influenza vaccine effectiveness: Evaluation of the screening method using different sources of data during the 2010/2011 French influenza season. Hum Vaccin Immunother. 2013. 9(11):2453-9.
En France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de varicelle vus en consultation de médecine générale a été estimé à 19 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [11 ; 27]).
Neuf foyers régionaux ont été observés, d’activité forte en Midi-Pyrénées (99 cas pour 100 000 habitants), Limousin (75), Corse (74) et Nord-Pas-de-Calais (57) et modérée en Aquitaine (39), Poitou-Charentes (32), Haute-Normandie (31), Provence-Alpes-Côte-d’Azur (22) et Ile-de-France (20).