En Ile-de-France, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultations de médecine générale a été estimé à 141 cas pour 100 000 habitants IC 95% [83 ; 199].
Sentiweb Hebdo – Bulletin de la Semaine
Médicosport-santé. Tel est le nom du premier dictionnaire à visée médicale des disciplines sportives. Elaborée par le Comité national olympique et sportif français et bientôt enrichie, sa « première ébauche » mise en ligne fin 2015 devrait, à terme, être publiée dans un format numérique adapté à l’usage pratique.
Alors que la loi de Santé autorise la prescription médicale d’activités physiques dans le cadre d’affections de longue durée, le Comité national olympique et sportif (CNOSF) a récemment mis en ligne la « première ébauche » d’un dictionnaire à visée médicale des disciplines sportives. Baptisé « médicosport-santé« , cet ouvrage a été élaboré par la commission médicale du CNOSF en collaboration avec la Société française de médecine, de l’exercice et du sport.
Après un travail d’enrichissement et de mise en forme (case à cocher, listes déroulantes…), il aspire à offrir au prescripteur, un moyen rapide d’obtenir une sélection de sports adaptés aux caractéristiques de son patient. A terme, il sera présenté pour chaque sport sous la forme de deux fiches professionnelles (« réduite » et « complète ») et d’une fiche destinée à être remise au patient.
L’utilité de l’activité physique et sportive est officiellement reconnue par la HAS en prévention secondaire et tertiaire et par l’OMS en prévention primaire (reprise de l’activité physique chez une personne sédentaire).
Le médicosport-santé prend en compte ces trois niveaux de prévention pour chaque sport. Quatre thèmes ont été définis dans un premier temps pour ce qui concerne les préventions secondaire et tertiaire :
- maladies cardio-vasculaires ;
- maladies métaboliques (dont l’obésité et le diabète) ;
- cancers ;
- adaptation aux effets du vieillissement.
Pour chaque pathologie, sont considérés 3 niveaux de gravité qui conditionnent un protocole de pratique de l’activité sportive préconisé par l’ouvrage. Notons que côté loi de Santé, il est pour l’heure précisé que les activités physiques prescrites « sont dispensées dans des conditions prévues par [un] décret « , non encore paru mi-février 2016.
En France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de varicelle vus en consultation de médecine générale a été estimé à 42 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [33 ; 51]).
Dix-sept foyers régionaux ont été observés, d’activité forte en Lorraine (86 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [19 ; 153]), Nord-Pas-de-Calais (80, IC 95% [26 ; 134]), Haute-Normandie (72, IC 95% [0 ; 184]), Languedoc-Roussillon (69, IC 95% [17 ; 121]), Pays-de-la-Loire (67, IC 95% [0 ; 135]), Franche-Comté (59, IC 95% [0 ; 130]), Midi-Pyrénées (47, IC 95% [7 ; 87]), Rhône-Alpes (43, IC 95% [22 ; 64]), Bretagne (43, IC 95% [0 ; 86]) et Provence-Alpes-Côte-d’Azur (42, IC 95% [4 ; 80]) et modérée en Bourgogne (39, IC 95% [0 ; 116]), Basse-Normandie (36, IC 95% [0 ; 77]), Ile-de-France (31, IC 95% [3 ; 59]), Limousin (23, IC 95% [0 ; 59]), Aquitaine (22, IC 95% [0 ; 53]), Champagne-Ardenne (21, IC 95% [0 ; 65]) et Centre (20, IC 95% [0 ; 44]).
Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale a été estimé à 165 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [146 ; 184]), (IC 95% [146 ; 184]), soit 107 000 nouveaux cas, en dessous du seuil épidémique (187 cas pour 100 000 habitants) [1]. Il faudra attendre une deuxième semaine consécutive en dessous du seuil pour confirmer la fin de l’épidémie de gastroentérite.
Au niveau régional, les taux d’incidences les plus élevés ont été notés en : Limousin (242 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [113 ; 371]), Ile-de-France (240, IC 95% [164 ; 316]) et Champagne-Ardenne (224, IC 95% [113 ; 335]).
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2], le niveau d’activité des diarrhées aiguës devrait continuer de diminuer dans les prochaines semaines.
Plus d’information sur les méthodes statistiques utilisées
[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 316 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [291 ; 341]), soit 206 000 nouveaux cas, au-dessus du seuil épidémique (164 cas pour 100 000 habitants) [1]. C’est la troisième semaine consécutive au-dessus du seuil épidémique.
Au niveau régional, les taux d’incidence les plus élevés ont été observés en : Rhône-Alpes (615 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [529 ; 701]), Corse (458, IC 95% [308 ; 608]) et Languedoc-Roussillon (457, IC 95% [328 ; 586]). Seize régions présentent un taux d’incidence supérieur au seuil épidémique national.
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l’âge médian était de 16 ans (7 mois à 101 ans); les hommes représentaient 47% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d’hospitalisation a été estimé à 0,3% (IC 95% [0,0 ; 0,6]).
Surveillance virologique : depuis la semaine 2015s40, date de début de la surveillance, 1839 prélèvements ont été réalisés par les médecins Sentinelles (1058 par les médecins généralistes et 781 par les pédiatres libéraux). Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (CC Paris, CA Lyon) et par le laboratoire de virologie de l’Université de Corse. Résultats virologiques des prélèvements des cas syndromes grippaux, médecins Sentinelles généralistes et pédiatres :
– 37 (15,5%) virus de type A(H1N1)pdm09,
– 0 (0,0%) virus de type A(H3N2),
– 8 (3,4%) virus de type A non sous-typés,
– 72 (30,3%) virus de type B lignage Victoria,
– 0 (0,0%) virus de type B lignage Yamagata,
– 31 (13,0%) virus de type B lignage non déterminé.
Quatre co-infections de virus grippaux ont été observées.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les délivrances de médicaments (partenariat IMS-Health) [3], l’activité des syndromes grippaux continuera d’augmenter de façon plus modérée dans les prochaines semaines.
Plus d’information sur les méthodes statistiques utilisées
[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.
[4] Falchi A, et al. Field seasonal influenza vaccine effectiveness: Evaluation of the screening method using different sources of data during the 2010/2011 French influenza season. Hum Vaccin Immunother. 2013. 9(11):2453-9.
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En Ile-de-France, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de varicelle vus en consultations de médecine générale a été estimé à 13 cas pour 100 000 habitants IC 95% [0 ; 27].
En Ile-de-France, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultations de médecine générale a été estimé à 213 cas pour 100 000 habitants IC 95% [110 ; 316].
En Ile-de-France, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultations de médecine générale a été estimé à 446 cas pour 100 000 habitants IC 95% [346 ; 546].