Jour : 14 décembre 2016

Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale a été estimé à 241 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [218 ; 264]), soit 157 000 nouveaux cas, au-dessus du seuil épidémique (191 cas pour 100 000 habitants) [1]. Il s’agit de la quatrième semaine consécutive au-dessus du seuil épidémique en France.
Durant ces quatre dernières semaines, 538 000 personnes auraient consulté un médecin généraliste pour ce motif. Cette épidémie de gastroentérite est caractérisée par un démarrage précoce, tout en gardant pour le moment une intensité modérée.
Au niveau régional, les taux d’incidences les plus élevés ont été notés en : Hauts-de-France (341 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [234 ; 448]), Grand Est (340, IC 95% [265 ; 415]) et Provence-Alpes-Côte d’Azur (286, IC 95% [171 ; 401]).
Concernant les cas rapportés, l’âge médian des cas était de 26 ans (de 2 mois à 97 ans). Les hommes représentaient 47% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : aucune hospitalisation pour diarrhée aiguë n’a été rapportée.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2], le niveau d’activité des diarrhées aiguës devrait continuer d’augmenter modérément et rester au-dessus du seuil épidémique dans les prochaines semaines.
Plus d’information sur les méthodes statistiques utilisées

[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.

Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 115 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [99 ; 131]), en dessous du seuil épidémique (166 cas pour 100 000 habitants) [1].
Au niveau régional, les taux d’incidence les plus élevés ont été observés en : Provence-Alpes-Côte d’Azur (193 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [103 ; 283]), Ile-de-France (149, IC 95% [88 ; 210]) et Bretagne (137, IC 95% [68 ; 206]).
Surveillance virologique : depuis la semaine 2016s40, date de début de la surveillance, 674 prélèvements ont été réalisés par les médecins Sentinelles (401 par les médecins généralistes et 273 par les pédiatres libéraux). Parmi les 150 prélèvements testés depuis le début de la surveillance, 145 (21.5%) étaient positifs pour au moins un virus grippal. La majorité des virus grippaux détectés était de sous-type A(H3N2) (123/145 cas, soit 84,8%). Les virus détectés sont répartis de la façon suivante :
–     0  (0,0 %) virus de type A(H1N1)pdm09,
– 123 (18,3%) virus de type A(H3N2),
–   20   (3,0 %) virus de type A non sous-typés,
–     1   (0,1%) virus de type B lignage Victoria,
–     0   (0,0%) virus de type B lignage Yamagata,
–     1   (0,1%) virus de type B lignage non déterminé.
Aucune co-infection de virus grippaux n’a été observée.
– La semaine dernière, 150 prélèvements ont été testés. Parmi eux, 58 (38,7%) étaient positifs pour au moins un virus grippal. Ce taux de positivité est en augmentation cette semaine. Le virus grippal A(H3N2) reste le virus grippal principalement détecté.
– Les trois autres virus respiratoires testés sont : le virus respiratoire syncytial (VRS), le Rhinovirus (HRV) et le Metapneumovirus (hMPV). Depuis le début de la surveillance, le HRV a circulé majoritairement, avec 133 (19,7%) prélèvements positifs. La semaine dernière, on peut noter une augmentation de la circulation du VRS chez les moins de 15 ans.
Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (CC Paris, CA Lyon) et par le laboratoire de virologie de l’Université de Corse.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les délivrances de médicaments (partenariat IMS-Health) [3], l’incidence des cas de syndromes grippaux devrait continuer d’augmenter et pourrait franchir le seuil épidémique pour la grippe dans les prochaines semaines
Plus d’information sur les méthodes statistiques utilisées

[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.

En France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d’incidence des cas de varicelle vus en consultation de médecine générale a été estimé à 15 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [9 ; 21]).
Cinq foyers régionaux d’activité modérée ont été observés en Bretagne (37, IC 95% [0 ; 81]), Centre-Val de Loire (35, IC 95% [1 ; 69]), Ile-de-France (32, IC 95% [2 ; 62]), Pays de la Loire (30, IC 95% [0 ; 66]) et Bourgogne-Franche-Comté (17, IC 95% [0 ; 39]).

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