Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d'incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 931 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [882 ; 980]), soit 601 000 nouveaux cas, au-dessus du seuil épidémique (162 cas pour 100 000 habitants) [1]. A la 5ème semaine de l'épidémie, l'incidence des syndromes grippaux est en hausse avec un ralentissement de l'augmentation. Les modèles de prévisions indiquent une activité proche du pic épidémique.Au niveau régional, les taux d'incidence les plus élevés ont été observés en : Limousin (1901 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [1461 ; 2341]), Provence-Alpes-Côte-d'Azur (1215, IC 95% [980 ; 1450]) et Midi-Pyrénées (1213, IC 95% [955 ; 1471]) . L'ensemble des régions présentent un taux d'incidence supérieur au seuil épidémique national.
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l'âge médian était de 33 ans (4 mois à 98 ans); les hommes représentaient 48% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d'hospitalisation a été estimé à 0,3% (IC 95% [0,0 ; 0,5]).
Surveillance virologique : depuis la semaine 2015s40, date de reprise de la surveillance, 1700 prélèvements ont été réalisés par des médecins du réseau Sentinelles. Pour 902 de ces prélèvements, une détection positive a été obtenue pour les virus grippaux, qui se répartissent comme suit :
- 180 (20%) virus de type A(H1N1)pdm09,
- 569 (63%) virus de type A(H3N2),
- 31 ( 3%) virus de type A non sous-typés,
- 4 ( 1%) virus de type B lignage Victoria.
- 102 (11%) virus de type B lignage Yamagata.
- 20 ( 2%) virus de type B lignage non déterminé.
Deux co-infections A(H1N1)pdm09 et A(H3N2) ont été observées. Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (CC Paris, CA Lyon) et par le laboratoire de virologie de l'Université de Corse.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les ventes de médicaments (partenariat IMS-Health) [3], l'incidence des cas de syndromes grippaux serait à son pic et devrait commencer à décroitre.
Estimation de la part attribuable à la Grippe
Parmi les consultations pour syndromes grippaux décrites ci-dessus, le nombre de consultations attribuables à la grippe est estimé à 543 000 (intervalle de prédiction à 90% [497 000 ; 589 000]). En 5 semaines d'épidémie, le nombre de consultations pour grippe a été estimé à 1 723000 (IP 90% : [1 491 000 ; 1 955 000]).
[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.